|
|
Возбудители вирусных кишечных инфекций: вирусы полиомиелита, гепатита А, гепатита Е. Ротавирусы.Возбудители вирусных инфекций кишечникаотносятся к роду Picornaviridae (вирусы полиомиелита, ECHO, Коксаки, вирус гепатита А и другие вирусы), Reoviridae (), Caliciviridae (гепатит Е). Они входят в одну подгруппу кишечных вирусных инфекций на основании их общей способности проникать в организм фекальным путем и вызывать поражения органов желудочно-кишечного тракта. Энтеровирусы человека – РНК-содержащие вирусы, маленьких размеров, не имеют суперкапсида, устойчивы к факторам окружающей среды, долгий срок сохраняются в воде, земле, на растениях и предметах обихода. Пикорнавирусы имеют одинаковый для рода антиген и больше 70 различных антигенов, которые определяют типоспецифичность энтеровирусов человека. Вирусы полиомиелита, ECHO и Коксакн сначала репродуцируются в слизистой оболочке рта и ротоглотки, однако местом их деления является эпителий и лимфатические узлы кишечника. Их размножение сопровождается дисфункцией кишечника (кишечные инфекции). Однако, позже они могут размножаться в клетках спинного и головного мозга. Т.е., по патогенетическим и клиническим признакам вызываемых ими болезней (серозные менингиты, менинго-энцефалиты с образованием вялых параличей конечностей, миалгий, повреждений поперечно-полосатой мышечной массы, в том, числе мышцы сердца и многих других органов), эти вирусы можно отнести к возбудителям нейровирусных инфекции. Другими словами, для данной подгруппы вирусов характерно энтеро-, нейро- и миотропность. Вирусы полиомиелита всех типов вызывают болезнь - полиомиелит, проявления которого могут быть легкими, стертыми (непаралитическими) и протекать пододобно гриппу (гриппоподобному) или диспептическому варианту. В сложных случаях (паралитические формы), при этом заболевании поражается серое вещество (от греч. «polyos» - серый) спинного и головного мозга, как результат развиваются вялые, атрофические парезы и параличи мышц конечностей и туловища. Вирус гепатита A (HAV) принадлежит роду Hepatovirus. По структуре схож с иными энтеровирусами. Гепатит Е (HEV), передающийся так же, как и Вирусный гепатит А - энтеральным путем, относится к семейству Caliciviridae, роду Гепевирус. Это безоболочечный РНК-содержаший вирус сферической формы. Заражение происходит в основном через контаминированную фекалиями воду. По сравнению с гепатитом А при вирусном гепатите Е заражающая доза должна быть существенно выше. Наиболее часто встречается в регионах интенсивного хлопководства. Ниболее часто течение и исход вируса гепатита Е доброкачественные. Однако, у беременных женщин гепатит Е проходит в тяжелой форме с геморрагическим синдромом, недостаточностью почек и высокой смертностью (до 20процентов). Ротавирусы принадлежат семейству Reoviridae, роду Rotavirus, являются вирусами содержащими РНК, сферической формы, имеют капсид, состоящий из двух белковых слоев - внутреннего и наружного. При электронной микроскопии имеют вид колеса, что и дало название вирусу (от лат. "Rota"- колесо). Ротавирусы плохо культивируются, обладают высокой устойчивостью к препаратам. Регистрируются водные, пищевые и внутрибольничные эпидемии ротавирусной инфекции. Источник инфекции – зараженные люди и вирусоносители. Заболевание сопровождается поносом, тошнотой, рвотой, болями в животе. Исход благоприятный. К группе риска относятся маленькие дети. |
 | ||
 |  |  |